新疆维吾尔自治区哈密市伊州区关于印发《伊州区完善国家基本药物制度实施方案》的通知
2019年05月06日 哈密市伊州区政府信息公开平台

各乡(镇)、街道办事处,区直各部门(单位):

《伊州区完善国家基本药物制度实施方案》已经区政府同意,现印发给你们,请认真组织实施。

2019年3月29日

伊州区完善国家基本药物制度实施方案

为进一步加强国家基本药物制度的建立和实施,健全药品供应保障体系、保障群众基本用药、减轻患者用药负担。根据全国卫生与健康大会《“健康中国2030”规划纲要》、《关于完善国家基本药物制度的实施意见》(新政办发〔2018〕145号)文件精神和深化医药卫生体制改革的部署要求,进一步完善国家基本药物制度,结合伊州区实际,制定本方案。

一、总体要求

全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中全会精神,坚决贯彻落实习近平总书记关于新疆工作的重要讲话和重要指示精神,贯彻落实以习近平同志为核心的党中央治疆方略特别是社会稳定和长治久安总目标,坚持以人民健康为中心,坚持?;?、强基层、建机制的基本原则,强化基本药物“防治必须、保障供应、优先使用、保证质量、降低负?!钡墓δ芏ㄎ?,从基本药物的流通、使用、支付、监测等环节完善政策,全面带动药品供应保障体系建设,着力保障药品安全有效、价格合理、供应充分,缓解“看病贵”问题。促进上下级医疗机构用药衔接,助力分级诊疗制度建设,更好地服务各族人民群众。

二、动态调整优化目录

(一)适应基本医疗卫生需求。实施国家基本药物目录,符合伊州区功能定位,满足辖区内常见病、慢性病、应急抢救等主要临床需求,兼顾儿童等特殊人群和公共卫生防治用药需求。伊州区各级公立医疗机构均将国家基本药物目录作为临床诊疗的首选药品,突出基本药物的临床价值。(区卫健委牵头,区发改委、医保局、市场监督管理局配合)

(二)完善目录调整管理机制。新版国家基本药物目录公布后,伊州区严格执行新的药品目录。规范医疗机构常用药品目录调整工作,充分发挥各级医疗机构药剂科的作用,综合药品临床应用实践、药品标准变化、药品新上市情况等因素,做好对本机构常用药品目录的动态调整工作。(区卫健委牵头,区医保局、市场监督管理局配合)

三、切实保障生产供应

(三)提高有效供给能力。增强基本药物保障供应能力。对于临床必需、用量小或交易价格偏低等因素造成市场供应易短缺的基本药物,按规定程序通过市场撮合确定合理采购价格、统一配送、纳入储备等措施保证供应。(区卫健委牵头,医保局、市场监督管理局配合)

(四)完善采购配送机制。坚持集中采购方向,落实药品分类采购,引导形成合理价格。通过哈密市药品采购联合体集中带量采购,推动药品降价,规范基本药物采购的品种、剂型、规格,满足群众需求。督促配送企业作为保障基本药物供应配送的第一责任人,切实履行合同,尤其要保障偏远、交通不便地区的药品配送。因企业原因造成用药短缺,企业应当承担违约责任,并由相关部门和单位及时列入失信记录。(区卫健委牵头,区发改委、商务局、医保局、市场监督管理局配合)

(五)加强短缺药品预警应对。加快短缺药品监测预警机制建设,落实各级医疗机构短缺药品信息网络直报,跟踪监测原料药货源、企业库存和市场交易行为等情况,综合研判潜在短缺因素和趋势,尽早发现短缺风险,针对不同短缺原因分类应对。对垄断原料市场和推高药价导致药品短缺,涉嫌构成垄断协议和滥用市场支配地位行为的,依法开展反垄断调查,加大惩处力度。(区卫健委牵头,区发改委、科技和工业信息化局、公安局、市场监督管理局配合)

四、全面配备优先使用

(六)加强配备使用管理。坚持基本药物主导地位,强化医疗机构基本药物使用管理,明确公立医疗机构基本药物使用比例,不断提高医疗机构基本药物使用量。公立医疗机构根据功能定位和诊疗范围,合理配备基本药物,保障临床基本用药需求。药品集中采购平台和医疗机构信息系统应对基本药物进行标注,提示医疗机构优先采购、医生优先使用。将基本药物使用情况作为处方点评的重点内容,对无正当理由不首选基本药物的予以通报。对医师、药师和管理人员加大基本药物制度和基本药物临床应用指南、处方集培训力度,提高基本药物合理使用和管理水平。鼓励其他医疗机构配备使用基本药物。(区卫健委牵头,医保局配合)

(七)建立优先使用激励机制。医疗机构科学设置临床科室基本药物使用指标,并纳入考核。将基本药物使用情况与基层实施基本药物制度补助资金的拨付挂钩。深化医保支付方式改革,建立健全医保经办机构与医疗机构间“结余留用、合理超支分?!钡募だ头缦辗值;?。通过制定药品医保支付标准等方式,引导医疗机构和医务人员合理诊疗、合理用药。(区卫健委牵头,区发改委、财政局、医保局、市场监督管理局配合)

(八)实施临床使用监测。依托现有资源建立健全药品使用监测网络体系,重点监测医疗机构基本药物的配备品种、使用数量、采购价格、供应配送等信息,以及处方用药是否符合诊疗规范??挂曰疽┪镂氐愕囊┢妨俅沧酆掀兰?,指导临床安全合理用药。加强部门间信息互联互通,对基本药物从原料供应到生产、流通、使用、价格、报销等实行全过程动态监测。(区卫健委牵头,区医保局、市场监督管理局配合)

五、降低群众药费负担

(九)逐步提高实际保障水平。完善医保支付政策,对于基本药物目录内的治疗性药品,医保部门在调整医保目录时,按程序将符合条件的优先纳入目录范围或调整甲乙分类。对于国家免疫规划疫苗和抗艾滋病、结核病、寄生虫病等重大公共卫生防治的基本药物,加大政府投入,降低群众用药负担。(区医保局牵头,区发改委、财政局、卫健委配合)

(十)探索降低患者负担的有效方式。鼓励基层医疗机构将基本药物制度与分级诊疗、家庭医生签约服务、慢性病健康管理等有机结合,在高血压、糖尿病、严重精神障碍等慢性病管理中,在保证药效前提下优先使用基本药物,最大程度减少患者药费支出,增强群众获得感。(区卫健委牵头,区医保局配合)

六、提升质量安全水平

(十一)强化质量安全监管。认真执行自治区药监局下达的药品抽检工作,并向社会及时公布抽检结果。督促监督伊州区各级医疗机构加强基本药物不良反应监测和上报,强化药品安全预警和应急处置机制。(区市场监督管理局牵头,区卫健委配合)

(十二)推进仿制药质量和疗效一致性评价。由市场监督管理局及时向社会公布通过一致性评价的药品品种,鼓励医疗机构优先采购和使用通过一致性评价、价格适宜的基本药物。(区市场监督管理局牵头,区发改委、科技和工业信息化局、医保局、卫健委配合)

七、强化组织保障

(十三)加强组织领导。建立实施国家基本药物制度领导小组,落实领导责任,明确工作任务,完善工作制度,制定工作方案,按照确定的时间,全面完成各项任务目标。将国家基本药物制度实施情况纳入绩效考核体系,确保取得实效。各相关部门细化工作措施,健全长效机制,加强协作配合,形成工作合力。(各相关部门(单位)配合)

(十四)加强督导评估。完善基本药物制度绩效考核与监督管理体系,对伊州区内实施国家基本药物制度的基层医疗卫生机构的药品采购情况、工作开展情况、资金拨付与使用情况、药物不良反应上报任务完成情况,使用药品医疗器械的违法违规等情况进行监督管理,每半年进行一次专项评价,覆盖面达到100%,并印发考核结果通报,基层医疗卫生机构的考核结果与专项补助资金分配挂钩。对于考核工作中弄虚作假、不配合考核的,除扣除违规资金外,还要进行相应处罚,并追究相关单位和责任人责任。对村卫生室的考核结果可计入对乡镇卫生院的考核结果。(区卫健委牵头,区发改委、科技和工业信息化局、医保局、市场监督管理局配合)

(十五)加强宣传引导。通过电视、广播、报刊、网络新媒体等多种渠道,充分宣传基本药物制度的目标定位、重要意义和政策措施。坚持正确舆论导向,加强政策解读,妥善回应社会关切,合理引导社会预期,营造基本药物制度实施的良好社会氛围。(区卫健委)

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